今日關(guān)注：罕見！中國發(fā)現(xiàn)首個同時感染兩種奧密克戎亞型患者，到底怎么回事

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3月17日，中國疾控中心網(wǎng)站發(fā)布的最新《中國疾病預(yù)防控制中心周報（China CDC weekly）》，報告了重慶一腫瘤患者同時感染了兩種奧密克戎亞型BA.5.2.48和BF.7.14現(xiàn)象。

據(jù)顯示：2023年2月14日，重慶醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院收集并提交檢查的樣本中檢測到Omicron菌株的合并感染。

該樣本涉及到的是一位居住在重慶市云陽縣的67歲女性腫瘤患者，2023年2月7日，其被確認(rèn)有惡性腫瘤史，過去6個月中接受了化療、放療、靶向和其他治療。

2022年12月23日，這位患者報告食欲不佳，12月29日，出現(xiàn)疲勞、咳嗽，新冠感染檢測呈陽性。2023年1月4日，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)和發(fā)燒（體溫38.9℃），并伴有咳嗽癥狀，住進(jìn)云陽縣中醫(yī)醫(yī)院但未明顯好轉(zhuǎn)，1月5日出院。1月6日，該患者住進(jìn)重慶醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院傳染病科，在那里她繼續(xù)出現(xiàn)發(fā)燒和咳嗽的癥狀。從1月6日到2月12日，8次核酸檢測呈陽性。

在調(diào)查中，她的家人和鄰居被發(fā)現(xiàn)在12月下旬被感染，這表明可能存在接觸。在她兩次住院期間，她可能接觸過其他感染新冠的人。

研究人員于2023年1月28日和2月7日從患者身上采集上呼吸道樣本，分別命名為YB20230158和YB20230202，這兩個樣本形成了一個獨立的分支，不同于奧密克戎亞變體BA.5.2.48和BF.7.14。突變位點分析顯示，兩個樣本都含有奧密克戎亞變體BA.5.2.48和BF.7.14的特異性定義位點，患者同時感染了奧密克戎亞變體BA.5.2.48和BF.7.14。

根據(jù)中國疾控中心發(fā)布的新冠疫情報告，在重慶傳播的主要新冠菌株為BA.5.2.48（>90%），其次是BF.7.14（約3.8%）（1）。迄今為止，中國沒有與BA.5.2.48和BF.7.14合并感染的報告，特別是在重慶，BF.7.14的比例相對較低，這使得其報告更有意義。

值得一提的是，BA.5.2.48、BF.7.14也是目前我國本土流行的奧密克戎變異株。根據(jù)中國疾控中心3月11日發(fā)布的全國新型冠狀病毒感染疫情情況顯示，2022年12月1日至2023年3月9日，全國共報送22412例本土病例新冠病毒基因組有效序列，全部為奧密克戎變異株，共存在59個進(jìn)化分支，主要流行株為BA.5.2.48（50.4%）、BF.7.14（26.1%）和DY.1（8.8%）。

一位感染科專家對第一財經(jīng)記者表示，同一時間感染兩種奧密克戎變體的情況是很少見，但在免疫功能低下的人是有可能發(fā)生的。上述重慶這例病人的病情并不算嚴(yán)重，或許說明即使同時感染兩種變體也不會導(dǎo)致病情加重。不過，該專家仍提示稱，目前仍需要重視對免疫低下群體的監(jiān)測，另外同時重視免疫低下的群體防護(hù)。

上述報告亦提示稱，監(jiān)測新冠變種應(yīng)作為識別合并感染和重組病例的重要策略。隨著各種變異在一個地區(qū)共同循環(huán)的風(fēng)險繼續(xù)增加，監(jiān)測新冠變異，特別是對有免疫缺陷的關(guān)鍵人群的監(jiān)測變得越來越重要。

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