奧密克戎“雷聲大雨點小”？疫情常態化尚有兩大前提

新冠變異株“奧密克戎”的出現讓一些原本準備接種加強疫苗的人感到猶豫，他們擔心現有疫苗無法有效抵抗病毒變異株，希望等到針對變異株的特定疫苗出現后再接種加強劑。

針對部分人的這種顧慮，專家表示，有理由相信當前的疫苗在對抗“奧密克戎”方面仍將“非常有效”，變異株對未接種疫苗的人構成更大的風險。

沒必要等待“特定”疫苗出現

盡管疫苗廠商都表示他們已經準備好于明年年初推出針對新變異株的疫苗，但是越來越多的專家認為，從現有數據來看，“奧密克戎”似乎并不可怕，現有加強疫苗就足以應付。

拜登政府新冠病毒應對小組前高級顧問安迪·斯拉維特 (Andy Slavitt) 表示，目前的疫苗對抗“奧密克戎”仍然很有效。“我們必須進一步去了解，奧密克戎將如何在德爾塔主導的環境下傳播。”斯拉維特表示。

“從已有數據來看，奧密克戎變異株還沒有像德爾塔那樣流行，目前還沒有到需要集中精力去應付這個新變異株的階段。”一位公共衛生專家對第一財經記者表示。

周一美股盤前，疫苗廠商Moderna、拜恩泰科（BioNTech）股價下跌近5%，Novavax股價下跌近3%。

美國國家過敏和傳染病研究所所長福奇（Anthony Fauci）在白宮新冠應對小組的發布會上表示：“研究表明，接種針對原始新冠毒株的加強疫苗，可以增加針對所有新冠變異株的中和抗體水平，也包括奧密克戎變異株，提供一定程度的交叉保護，從而對抗嚴重的疾病。”

目前美國已經有超過三分之一的州發現了感染“奧密克戎”的病例，但這些病例仍然以輕癥為主。根據世界衛生組織上周末的報告，目前全球范圍內還沒有報告任何因感染“奧密克戎”死亡的病例。

國際疫苗研究所所長杰羅姆·金（Jerome Kim）表示，“奧密克戎”與其他變異株相比導致的癥狀更輕微，這可能是因為“預先存在的免疫反應”，因為現在很多地方的人都已經接種了疫苗，或者已經感染過新冠。

“我們真的無法判斷如果沒有這些免疫力，奧密克戎變異株在自然的環境中是否會導致更嚴重的疾病。”金說道。

在法國，“奧密克戎”同樣是“雷聲大雨點小”。人們對它的憂慮很快就被大選的消息替代。迄今為止，法國本土已經發現25例感染“奧密克戎”的病例，但該國專家稱，目前德爾塔變異株仍然占主導地位。

在《巴黎人報》的專欄中，法國疫苗戰略委員會主席、免疫學教授阿蘭·費舍爾（Alain Fisher）表示，沒有理由等待專門針對“奧密克戎”變異株的疫苗出現，現在就應該去接種加強劑。

德爾塔主導 加強劑提供即時保護

“我們今天的主要敵人是德爾塔變異株，它占法國感染病例的97%至98%。”費舍爾表示，“在病毒傳播迅速增加的背景下，我們仍然受益于針對這種變異株安全有效的疫苗，因此有必要接種加強劑。”

費舍爾還表示，與沒有接種加強劑的人相比，接種加強劑后發生嚴重新冠疾病的風險降低了20倍。他強調，加強劑可以提供即時的保護，這與初次免疫后要等待兩周時間才能獲得抗體最佳保護效果不同。“第三劑的效果幾乎是即時的。”費舍爾說道。

不過也有專家表示，反復使用針對同一種病毒株進行初次免疫和加強免疫，可能會限制人們對未來病毒變異產生免疫反應的能力。費城兒童醫院的疫苗專家保羅·奧菲特（Paul Offit）博士描述了一種被免疫學家稱為“原始抗原原罪”的現象，在這種現象中，身體的免疫系統依賴于第一次遇到病毒的記憶，當它再遇到另一種病毒時，有時會導致免疫反應較弱。

奧菲特建議沒有患嚴重疾病的高風險人群，等到有針對特定變異株的疫苗可用時再接種加強疫苗。

兩位前美國FDA官員菲利普·克勞斯（Philip Krause）和馬里昂·格魯伯（Marion Gruber）周一在《華盛頓郵報》上發表一篇專欄文章中也稱，目前應針對患有嚴重疾病的高危人群接種加強疫苗。他們認為，對大多數健康成年人而言，最初的兩劑mRNA疫苗仍能提供保護作用。

耶魯大學免疫學家艾倫·福克斯曼（Ellen Foxman）表示，即使使用原始疫苗進行加強會降低未來疫苗接種的效果，但等待特定變異株疫苗作為加強也是“不明智”的。

美國休斯頓貝勒醫學院國家熱帶醫學院院長、得克薩斯兒童醫院疫苗開發中心聯合主任彼得·霍特茲（Peter Hotez）博士也認為，加強疫苗可以使相關抗體增加30至40倍，足以對抗新變異株。

中國工程院院士鐘南山在周末的一場疫苗峰會上也表示，現有疫苗在預防新冠重癥方面效果顯著，“奧密克戎并不可怕”。他同時表示，疫情常態化還需兩大前提，一個是病死率要下降到約等于0.1%，也就是流感水平，但目前新冠病死率仍在1%左右；另一個是復制指數R0需要降到1-1.5之間。

標簽： 奧密克戎 變異株 疫苗 加強劑