“奧密克戎”登陸歐洲多國 張文宏：能否最終成為優勢株尚不確定

在世衛組織將非洲最先發現的新冠病毒新型變異株奧密克戎（Omicron）列入了密切關注變異株（VOC）之后，截至周六，歐洲多國宣布檢測到感染該變異株的新冠病例，這讓全球已經艱難的抗疫進程更是雪上加霜。

在歐洲，比利時、德國、意大利和英國先后宣布發現了與奧密克戎變異株有關的病例；在荷蘭一架南非返回的航班上超過60人新冠檢測呈陽性，該國正在密切檢測這些感染者是否攜帶了新型的變異株。目前，歐盟、英國都已經出臺了新的防疫策略，禁止部分非洲南部國家航班進入；以色列則關閉了邊境。

面對全球疫情最新出現的最新的突發事件，復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏在微博上回應了網友的關切。他認為，奧密克戎變異株毫無疑問是病毒進化的產物，并已經成為南非近期記錄的病毒株中的優勢株，占比超過90%。

不過張文宏表示，他認同香港大學病毒學家金冬雁教授的看法，也就是奧密克戎變異株能否最終成為像德爾塔（Delta）這樣在全球主導的優勢株仍待觀察。

病毒變異受限很多沒有存活下來

“新冠病毒的變異是受到一定限制的，總的來講，新冠的很多變種都沒有存活下來，即使是存活下來的部分變種，其中也只有極少數能夠成為優勢株。”張文宏表示，“從疫情暴發到現在，起碼發現了上百種變異株，但只有一個德爾塔能留下來。過去貝塔（Beta）和伽馬（Gamma）變異株也被證明有比較強的免疫逃逸特性，但它們在和德爾塔的傳播比賽中還是落敗了，最后無聲無息就消失了。”

奧密克戎變異株令人擔憂的主要原因是該變異株位于刺突蛋白的突變點數量遠超已經發現的所有新冠變異株。“預計該變種應該是在宿主體內經歷了較長時間的進化后形成。”張文宏分析稱，“因為新冠病毒引起的是急性感染，難以在免疫功能正常者體內長時間生存與進化，也沒有像流感病毒那樣的基因重配發現。”

多數觀點認為，奧密克戎變異株可能是在免疫功能缺陷者，如艾滋病患者體內，經過長時間的攜帶，最終進化而成。形成新變體后，又經過偶然的機會經過傳播，并迅速在傳播上超越了已有的病毒傳播能力。

但目前針對奧密克戎變異株序列公布的總量并不多，世衛組織周五最新數據顯示，目前已經公布的該變異株的序列總數不超過100個。對此，張文宏表示，需要更多的實驗室數據才能精準判斷該變異株對全球疫情的走向意味著什么。

“可以判斷，這次南非的變種病毒出現有偶然性，但是是否會對目前的初步建立的脆弱的人群免疫構成威脅，需要兩周左右的觀察時間。”張文宏表示，“現在全球的流行病學數據，以及病毒中和試驗數據預計會在兩周至數周內得到結果。”他同時表示，復旦的團隊和中國多個兄弟科研團隊都在同步進行。

中科院院士、中國疾控中心主任高福對第一財經記者表示，正在對奧密克戎變異株的基因組序列進行研究。“目前階段的研究暫時先不用病毒。”高福表示。

在美國，白宮首席醫學顧問福奇（Anthony Fauci）博士也表示，美國科學家正在與南非科學家進行積極溝通，了解有關奧密克戎變異株分子結構的更多信息，以便研究人員在美國對該變異株進行測試，并能幫助科學家更好地預測疫苗對抗新型變異株的效果。

如何影響現有疫苗體系尚待觀察

目前包括輝瑞和拜恩泰科（BioNTech）、Moderna以及Novavax和阿斯利康等在內的疫苗制造商都表示，他們相信有能力研發出能夠對抗奧密克戎變異株的疫苗。

阿斯利康在一份聲明中表示，該公司已經與牛津大學密切合作開發疫苗平臺，并在已經發現奧密克戎變異株的地方進行研究，從而能對新變異株做出快速反應。

Moderna表示，該公司正在針對新冠變異株研發特別的加強疫苗。輝瑞和拜恩泰科也稱，將最晚于兩周內獲得數據，從而對現行疫苗對新冠變異株的有效性做出判斷。Moderna以及輝瑞和拜恩泰科的疫苗都使用了mRNA技術平臺，利用這種最新的疫苗開發平臺，最短可在六周內對疫苗進行調整，并在100天內完成疫苗的生產交付。

張文宏認為，南非疫苗接種完成率低，完成全程接種的人口比例僅僅24%，自然感染率4.9%左右，尚未構建起疫苗和自然感染的免疫屏障；而對于已經發現該病毒株的英國和以色列而言，這些國家疫苗全程接種率超過80%，特別是以色列第三針接種率也已經達到了50%左右。

“如果一旦明確這個南非變異株可以突破原有的免疫屏障，那就意味著我們必須對已有的所有疫苗體系做調整，開始進入流感疫苗接種模式，也就是說每年要根據病毒變異情況，迅速構建新的疫苗。”張文宏表示。

奧密克戎變異株對中國有何影響？對此，張文宏認為，該變異株目前還不會對中國產生大的影響。“中國目前的快速響應與動態清零策略可以應對各種類型的新冠變種。”他表示，“新冠病毒再變，還是新冠病毒。”

張文宏表示，中國目前處于動態清零策略所贏得的戰略機遇期內，正在加速構建下階段應對常態化抗疫所需要的科學支撐，包括形成足以支撐世界開放的有效疫苗與藥物儲備，以及公共衛生及醫療資源儲備。“基于科學與團結，我們可以應對德爾塔，也能應對奧密克戎。”他說道。

標簽： 奧密克戎 新冠病毒 變異株 疫苗