【天天聚看點】富德生命人壽發布2022年度理賠報告：醫療賠付件占比超九成 中年重疾風險最高

(資料圖)

2022年6月，W女士向富德生命人壽遞交了重疾理賠申請資料，很快，W女士收到了該公司的理賠給付，這是一年來W女士的第12次理賠，理賠金合計超216萬元。早先，W女士16歲的孩子小H確診患有T淋巴母細胞淋巴瘤，W女士和丈夫帶著孩子輾轉全國多家醫院進行治療，富德生命人壽的及時理賠為花季之年的小H撐起一片希望晴空。

這是2022年富德生命人壽一起普通的理賠案例。近日富德生命人壽發布的2022年度理賠報告（以下簡稱“報告”）顯示，2022年該公司理賠結案超36萬件，其中醫療賠付件占比超九成，累計理賠金額超過36億元，累計豁免保費超6.28億元，年內理賠服務客戶超32萬人，平均每天賠付988萬元，每天理賠人數893人。逐年提升的理賠總案件和理賠總金額不僅體現了對客戶的一諾千金與全心守護，更有效發揮了經濟“減震器”和社會“穩定器”的重要作用。

中年重疾風險最高 家庭“頂梁柱”健康保障更需重視

報告顯示，惡性腫瘤是重疾理賠的首要病因，占比為73.77%，成為威脅健康和生命的“頭號殺手”。除此之外，急性心肌梗死位列高發疾病第二位，占比11.37%；腦中風后遺癥、良性腦腫瘤、腎衰竭也排在前列。在男性高發疾病中，急性心肌梗死排第一；在女性高發疾病中，甲狀腺癌居于高位。建議大家定期進行體檢，平時注意平衡膳食、適量運動。同時，男性群體要做好心臟疾病的預防，女性群體要做好甲狀腺疾病的預防。

從年齡分布來看，18歲-44歲以及45歲-59歲是重疾出險最集中的年齡段，其中，甲狀腺癌占比最高，急性心肌梗死次之。18歲-44歲和45歲-59歲年齡段中，甲狀腺癌占比分別為39.75%和18.04%，急性心肌梗死占比分別為8.99%和12.79%。從數據中可以發現，重疾發病率呈現年輕化趨勢，壯年患癌的風險不容小覷。在報告中還有一個數據值得引起人們的重視，中年出險風險占比最高，但保額較低。從重疾年齡分布中來看，45-59歲年齡段在重疾出險中占比59.45%，但件均賠付金額只有7.85萬元，極可能無法覆蓋重大疾病的治療、康復以及收入損失補償需求，因此，家庭“頂梁柱”健康保障需加強重視。

事實上，除重疾以外，在醫療險理賠中，中年也是占比最高的年齡段。18歲-44歲以及45歲-59歲分別占比44.73%以及31.61。

有溫度有速度的理賠 為客戶守住穩穩的幸福

理賠金額與服務人次不斷增長的背后，是富德生命人壽持續提升的專業服務能力。數據顯示，2022年公司理賠效率大大提高，面對超36萬件的巨大理賠體量，平均申請支付時效僅需1.23天，獲賠率高達97.91%。特別是小額理賠案件，平均索賠支付周期0.15天。保險的價值與溫度在理賠環節得以彰顯。

透過數據看服務，支付時效的提升是富德生命人壽不斷升級、完善智能服務體系的結果。近年來，在科技賦能、服務賦能戰略引領下，富德生命人壽在保險服務模式上持續創新，以創新為驅動，推出“云賠、快賠、掌中賠”理賠服務平臺，創新理賠服務模式，打造“生命錦鯉”，提供全方位、個性化、智能化的理賠服務，進一步加快了理賠服務時效，為客戶提供更加高效、快速的理賠服務。2022年，云賠案件320311件，理賠金額超30億元；快賠案件2176件，合計賠付2987萬元。

富德心速度，理賠沒難度。2022年，在每筆賠付的背后，是富德生命人壽一貫堅守的誠信守諾，未來，富德生命人壽還將持續深化轉型，不斷創新業務，精進服務，為客戶幸福生活保駕護航。

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