環球消息！告別硅膠，可降解植入物有望重建乳房

乳房重建對于包括乳腺癌乳房切除患者在內的乳房缺失女性而言是一種重塑信心的手段。目前乳房重建主要是用硅膠植入物，會給人帶來不適感，令一些乳房切除女性望而卻步。隨著技術的發展，研究人員希望未來使用一種可降解的植入物，幫助女性重建乳房。

法國一家名為Lattice Medical的初創公司近日就宣布，計劃于7月11日啟動首例可降解乳房植入物的人體試驗。這一消息令業內興奮。

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目前全球每年大約有200萬人被診斷患有乳腺癌，乳房切除是較為常用的治療方法。在歐美，乳房重建市場發展較早，近年來，亞洲市場需求增長迅猛。

硅膠植入是現有的最常見的乳房重建的選擇，但這種方法遠非完美，植入物可能導致相關的并發癥風險，還會有約10%的人出現植入物丟失，并且硅膠植入物每10年左右需要更換一次；另一種選擇是皮瓣手術，它需要從身體的其他健康部位取出組織“皮瓣”，盡管效果可能更持久，但也容易產生一些并發癥。

鑒于目前乳房重建技術的局限性，包括Lattice在內的企業開始用“無植入”的思維進行相關產品的研發。借助3D打印技術，他們可以根據不同患者的需求，打印出適合尺寸和形狀的乳房“支架”，這些支架在植入乳房后，通過細胞培育這些手段可以長出新生的乳房組織，隨著時間的推移，支架會逐漸降解吸收，整個降解過程可能需要18個月。

另一家名為Healshape的初創公司，使用水凝膠3D打印軟植入物，該公司稱，這種植入物可以逐漸被人體自身的脂肪細胞定植，并在6-9個月內消失。人體試驗預計將于兩年后開展。據介紹，可降解植入物的手術時間平均約為一個多小時。

“使用3D打印技術重建乳房的研究已經展開多年，可根據患者乳房殘腔大小不同，打印合適的可吸收支架，等到細胞組織長出來后自己就會慢慢降解。”復旦大學附屬婦產科醫院乳腺外科主任醫師、中華醫學會外科分會乳腺外科學組委員吳克瑾教授對第一財經記者表示。

近年來，包括復旦大學附屬婦產科醫院、西京醫院等在內的多家中國醫院也從臨床角度提出需求，并與生物組織工程、藥學、材料學等領域進行交叉研究，希望探索出一種全新的乳房重建技術。

根據西京醫院2016年通報，西京醫院甲乳血管外科專家團隊聯合西安交通大學機械制造系統國家重點實驗室李滌塵教授、賀健康教授團隊，利用計算機輔助打印生物可降解材料填充物，為一名患者成功實施乳腺癌切除和乳房重建手術，這項手術當時堪稱世界首例可降解植入物乳房重建手術。

早在2012年，吳克瑾就與上海交通大學藥學院金拓教授合作進行可降解支架重建乳房的課題研究。她強調，一種新的技術從誕生到臨床驗證成熟需要一個漫長的過程，尤其是要對植入物在人體內的安全性進行驗證后，才能轉變為有真正影響力的治療手段。

“在這些創新的技術尚未應用于臨床之前，我們更關注潛在風險人群的早篩查、早診斷、早治療，在腫瘤安全的情況下，做保留乳房的根治性手術。”吳克瑾對第一財經記者表示，“針對無法進行保乳的病人，可以通過化療等系列手段來創造保乳的條件，并結合患者意愿做乳房重建。”

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